19 марта в Агентстве печати и массовых коммуникаций Красноярского края состоялась встреча министра здравоохранения Наталии Говорушкиной с главными редакторами городских и районных газет. Встреча прошла в формате видеоконференцсвязи.
Наталия Станиславовна поделилась результатами реализации национального проекта «Здравоохранение», который направлен на повышение доступности первичной медико-санитарной помощи в регионе. В рамках проекта были открыты новые фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), амбулатории, оборудованы современные кабинеты врачей-стоматологов, а также закуплено новое диагностическое оборудование.
Особое внимание было уделено мобильным медицинским комплексам, которые играют важную роль в обслуживании жителей отдалённых районов. 41 единица такой техники ежегодно предоставляет свыше 100 тысяч медицинских услуг.
- Наталия Станиславовна, какие изменения в сфере здравоохранения ожидаются в ближайшее время благодаря новым национальным проектам?
- С этого года мы приступили к реализации нового национального проекта «Продолжительная и активная жизнь», который направлен на строительство 50 новых объектов здравоохранения и капитальный ремонт 24 поликлиник и больниц. Планируется модернизация медицинского оборудования и обновление автопарка, что позволит улучшить транспортную доступность медицинских учреждений для всех категорий населения, включая людей с ограниченными возможностями.
В ближайшее пятилетие реализация национального проекта в сфере здравоохранения будет осуществляться в рамках девяти программ проекта «Продолжительная и активная жизнь» и одной программы в рамках проекта «Семья». Мы продолжаем уделять особое внимание наиболее актуальным для отрасли направлениям: борьбе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями, медицинской реабилитации и кадровым вопросам. Также будут предприняты новые акценты в борьбе с сахарным диабетом и гепатитом «С». Особое внимание будет уделено совершенствованию экстренной медицинской помощи и профилактике заболеваний, что станет неотъемлемой частью нашей работы.
В рамках проекта «Семья» будет уделено особое внимание сохранению здоровья матери и ребенка. Также будет выделена отдельная программа, направленная на улучшение репродуктивного здоровья населения.
Важным шагом для развития медицины в районах станет продолжение программы модернизации первичного звена. В рамках этой программы планируется создание новых медицинских учреждений: консультативно-диагностических центров и поликлиник.
Кроме того, будет продолжено строительство фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов). Всего за счёт средств федерального бюджета планируется возвести 50 новых объектов. Также будет проведён капитальный ремонт в 24 поликлиниках, участковых и городских больницах.
В период с 2026 по 2030 год запланировано обновление и дооснащение краевых учреждений первичного звена медицинскими изделиями для оказания первичной медико-санитарной помощи. Будет закуплено более 800 единиц таких изделий. Также планируется заменить 269 автомобилей, которые эксплуатируются более 5 лет, и дополнительно оснастить учреждения новым транспортом.
Эти меры позволят обеспечить транспортную доступность краевых учреждений первичного звена для всех групп населения, включая людей с ограниченными возможностями здоровья.
В рамках новых государственных программ уделяется большое внимание профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни. В 2024 году диспансеризацию прошли 1 миллион 135 тысяч взрослых жителей Красноярского края. В будущем году эти цифры будут только расти, ведь диспансеризация является важнейшим инструментом, позволяющим медицинским работникам выявлять заболевания на ранней стадии и проводить их профилактику.
Сейчас для всех жителей края одинаково актуальны два вопроса: нехватка квалифицированных кадров и доступность специализированной медицинской помощи, особенно в родном районе. В крае организована трехуровневая система оказания медицинской помощи.
Первый уровень - это фельдшерско-акушерские пункты и амбулатории; второй - межрайонные и районные больницы; третий - больницы Красноярска, где пациенты могут получить высокотехнологичную медицинскую помощь.
К сожалению, иногда пациенты, не получив необходимой медицинской помощи на первом уровне, сразу же обращаются на третий. Хотя они могли бы получить необходимую помощь в своём районе, не уезжая далеко. Поэтому мы приняли решение усилить работу межрайонных центров и проанализировать загруженность коечного фонда. Будет создан единый регистр пациентов для оперативного лечения, доступ к которому получат и краевые эксперты.
Мы рассматриваем крупные межрайонные центры, такие как Минусинск и Лесосибирск, где уже работают специализированные центры и есть необходимое оборудование. Также мы уделяем внимание Ачинску и Канску в западной и восточной группах районов. Межрайонные центры легче усилить как кадрами, так и оснащением, что позволит жителям получать высокотехнологичную помощь недалеко от дома.
Целевые приоритеты национального проекта - увеличение ожидаемой продолжительности жизни. Эти задачи являются достаточно амбициозными как для края, так и для всей страны в целом. Нам предстоит большая работа.
Кроме того, министр акцентировала внимание на мерах поддержки участников специальной военной операции (СВО) и их семей. Ветераны СВО проходят профилактические осмотры в приоритетном порядке, а для тех, кто не может лично обратиться в клинику, организована медицинская помощь на дому. В отдаленных населенных пунктах активно используется телемедицина.
Среди вопросов, заданных министру, можно выделить следующие:
Енисейский район, газета «Енисейская правда»:
- Необходимо решить проблему обеспечения льготными лекарствами. Постоянно возникают перебои с поставками, из-за чего люди вынуждены приобретать препараты за свой счёт, а это часто дорогостоящие лекарства. Почему происходят сбои в поставках и как решить вопрос своевременного обеспечения территорий?
- Министерство здравоохранения держит связь с районными учреждениями, включая Енисейскую районную больницу. Лечащие врачи информированы о возможности предлагать пациентам замену препаратов на аналогичные, вносить изменения в схему лекарственной терапии. Если у пациентов возникают вопросы по поводу наличия лекарств, они могут обратиться к своему лечащему врачу или в кабинет персонифицированного учёта, где сотрудники готовы дать необходимые разъяснения.
В настоящее время министерство здравоохранения подписало договор субсидий с Губернскими аптеками, что позволит ускорить процесс закупки и поставки лекарств. Таким образом, обеспечение пациентов будет осуществляться в штатном режиме.
Курагинский район, газета «Тубинские вести»
- В Красноярском краевом клиническом онкологическом диспансере открыли школу для пациентов, но занятия проводятся только в офлайн-формате, без возможности прямого эфира или записи. Из-за этого охват пациентов небольшой, а необходимо сделать «уроки» школы более доступными для всех жителей края.
- В онкологическом диспансере занятия школы пациентов проходят каждую третью среду месяца в 15:00 часов в конференц-зале по адресу: г. Красноярск, ул. 1-я Смоленская, 16, корпус 2, этаж 4, кабинет 422. На занятиях обсуждаются самые актуальные темы, включая не только медицинские, но и, например, юридические.
Специалисты краевого онкодиспансера с радостью приглашают на занятия всех желающих пациентов и их близких. Темы школ на ближайший год будут опубликованы после утверждения на сайте диспансера, а также в сообществе «ВКонтакте» и в Телеграм-канале. Для улучшения доступа пациентов к информации будет рассмотрен вопрос о размещении информационных материалов на сайте.
Саянский район, газета «Присаянье»
- В поликлинике Саянской районной больницы из-за нехватки врачей терапевтических больных принимает фельдшер. Имеет ли фельдшер право ставить диагнозы, назначать лечение и выдавать больничные листы?
- В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 года № 252н, на фельдшера, ведущего амбулаторный приём, возложены отдельные функции лечащего врача. Эти функции включают непосредственное оказание медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, включая назначение и применение лекарственных препаратов, включая наркотические и психотропные средства.
Согласно пункту 3 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 ноября 2021 года
№ 1089н «Об утверждении условий и порядка выдачи листков нетрудоспособности», фельдшеры медицинских организаций, на которых возложены отдельные функции лечащего врача, имеют право оформлять листки нетрудоспособности.
Идринский район, газета «Идринский вестник»
- Часто участковые терапевты, направляя пациентов на обследование в Краевую клиническую больницу, не предоставляют им полный пакет необходимых документов. Мы живём в отдалённом районе, и нам приходится возвращаться обратно, чтобы собрать все справки и выписки. Чем можно объяснить такую некомпетентность терапевтов? И какой перечень документов требуется для обращения в краевую больницу?
- Заявки на консультацию к специалистам Краевой клинической больницы оформляются в соответствии с установленными требованиями. Существует утверждённый шаблон заявки, который необходимо заполнить полностью, указав все анализы и обследования (с датами и результатами).
Заявки подаются в Краевую клиническую больницу в электронном виде. Когда пациент получает талон на консультацию с указанием даты, времени и кабинета врача-специалиста, его оповещают об этом по телефону и приглашают за получением талона, направления и шаблона заявки.
Пациент направляется на консультацию только после согласования заявки в Краевой клинической больнице.
Борис ШАКУРОВ
Максим Александрович Брюханов системный администратор
